Vård och omsorg, en av de viktigaste politiska frågorna

Kanske för att det är en oerhört omfattande, svårstyrd och svårgranskad organisationen.

Vi satsar stora pengar på sjukvård, 11 procent av alla våra resurser. Men ändå fungerar det inte som det skall. Vårdköerna är långa och personalen dignar under en allt för stor arbetsbörda och många funderar på att avsluta sin yrkesbana.

Det brister i organisationen och, tyvärr, det åtgärdas inte med mer pengar. Det krävs en kreativare ledning. Vårdsektorn måste hanteras i en organisation där entreprenörskap, utbildning och samarbetsvilja är honörsord. Den får inte hämmas av en förlamande byråkrati.

Sjukvårdspolitiker, lär av andra!

I England, där staten bär ansvaret för vården, ägnar läkarna betydligt mer tid för patientkontakter än svenska läkare och ändå begreppet vårdkö helt okänt. Studera hur det fungerar där och i andra länder och ta efter system som fungerar.

Bolagisering en lösning? Stig Henriksson, tidigare kommunalråd i Fagersta såg till att lasarettet i Fagersta bolagiserades, inte privatiserades. Han sa ”Det var första gången jag fick tillsätta en kompetent ledning”. Han behövde inte acceptera okunnigt folk som de olika partierna höll med.

Så till vårdcentralerna, för min del UllviTuna. Där borde jag få möta min familjeläkare, så var jag i varje fall med och beslutade under min tid i riksdagen. Men inte, idén med familjeläkare har slarvats bort. Personalen på vårdcentralen är fantastisk men stafettläkaren man möter har inga gamla kunskaper om mina vårdbehov.

Det är inte konstigt att läkare väljer att vara stafettläkare. De lockas av höga löner och minskat ansvar. Rekomendation, möt problemet genom att minska på byråkratin, höj lönerna, skapa bättre arbetstider, satsa på vidareutbildning, med andra ord satsa på den fast anställda vårdpersonalen. Skapar trivsel, ökar produktiviteten, lönsamt!

Lyssna på andra som fått det att fungera. Förra någon vecka sedan kunde vi lyssna till Åke Åkesson, ansvarig för vårdcentralen i Borgholm. I programmet ”Sverige möts” berättade han om en fungerande verksamhet. Det är lätt, menade han. Det gäller bara att skapa bra förutsättningar för en hängiven personal.  Åkesson poängterade vikten av direktkontakt mellan vårdsökande och läkare, inte via en hämmande byråkrati.

Lyssna på andra som fått det att fungera.

Ett annat exempel som borde studeras är vårdcentralen i företagsintensiva Gnosjö. Där har entreprenörandan spridit sig in i den offentliga sektorn. Personalen ansvarar för sina respektive patientgrupper, konsultläkare får ta hand om akutfallen. Det fungerar, personalen trivs och patienterna möts av en trivsam miljö.

Lyssna till entreprenörer i näringslivet, utveckla ett fungerande entreprenörskap.

Specialistsjukvård, som kräver specialkunskap, bör nog vara en riksangelägenhet men fuska inte bort entreprenörskapet i närsjukvården genom att slopa det lokala ansvaret och var noga med upphandling och uppföljning.

Politikerna i vårdsektorn verkar ha övertro på nya sjukhus. Både i Västerås och Köping planeras nybyggen. Det blir för dyrt att renovera säger man, miljarderna skall gå till nya sjukhus. Köpings fina, inte alls gamla, lasarett höll på att förfalla. Det skulle ju i alla fall rivas tyckte politikerna men pengarna räckte inte till och rivning och nybygge. Det sköts på framtiden. Lasarettet fick i stället en uppsnyggning, väl använda pengar.

Varning för felräkningar.  I boken ”Sjukt Hus” står att läsa om skräckexemplet Akademiska i Stockholm. Kostnaden för det nya sjukhuset beräknades till runt 14 miljarder.  Slutpriset för bygge och utrustning hamnade på omkring 70 miljarder. Det blev så dyrt att man tvingades minska på personalkostnaderna, ett agerande som knappast bidrog till lösning av vårdkrisen.

Vi blir äldre, det gäller även politiker. I det kommunala ansvaret för äldreomsorgen ingår skapandet av trivsamma boendemiljöer. Politiker i beslutande församling – Ta vara på äldres erfarenhet och kunskap.  Besök, tillsammans med representanter för pensionärsföreningarna, kringliggande orter och kolla om det finns bra exempel att ta efter. Jag lovar, det finns det gott om, bädda för en egen bra ålderdom!

I höst är det val, vilket parti skall vi rösta på, vilka politiker är bäst lämpade att ta ansvar för sjukvårdsapparaten. Många av oss vet inte namnet på en enda landstingspolitiker. Det här är partiernas stora ansvar. Partierna måste ställa upp med dugligt folk.

Det här är en krönika. Skribenten är fristående och åsikterna är skribentens egna.