”Prata ur skägget, vem ska tas omhand på närakuten i Köping?”

Den 29/1 svarade Regionråden på bland annat Charlotte Söderbergs debattinlägg. Läs den här.

Nu vill ST-läkaren från närvården i Kolsva ha svar på sina frågor.

Hej L, M, KD och SD och tack för att ni åtminstone försöker ge svar. 20 medarbetare till ambulansen är självklart välkommen till länets västra delar, bekymret är att 20 medarbetare i praktiken innebär maximalt 3 fler ambulanser men det är positivt räknat för sen tillkommer ju sjukdom hos personal, VAB, semester, dygnsvila. Ska maximalt 3 fler bilar täcka behovet?

Jag och säkert flera läsare saknar fortsatt svar på vem/vilken patientkategori som ska söka närakuten i Köping.

Ska ni uppfinna något helt nytt?

När man googlar på närakuten är det främst träffat från region Stockholm som dyker upp och oavsett vilken av deras närakuter man klickar sig vidare på är det följande patienter som är välkomna att söka dit:

• misstänkta arm- eller benbrott
• hjärnskakning
• sårskador
• misstänkt blodpropp i ben
• urinvägsinfektion med feber
• akut smärta i magen
• akuta allergiska problem som inte kan vänta till nästa vardag

Är det dessa patienter ni vill ha in till närakuten Köping?

Såvitt jag vet så är detta primärvårdens patienter, förutom hjärnskakning och akuta buksmärtor som brukar hänvisas in direkt till akutmottagningen i Västerås om de ringer oss på vårdcentralen för rådgivning. Misstänka frakturer, i alla fall i övre extremiteter är vanligt förekommande på VC, misstänkta blodproppar i ben likaså och vi får se vår beskärda del av sårskador. Vissa allergiska åkommor kommer även de till oss på vårdcentralen.

Prata ur skägget, vem ska tas omhand om på närakuten i Köping?

Ska det fortsätta vara en internmedicinsk akutmottagning där man behöver ha en narkossköterska i beredskap för KOL-försämringar, sviktande hjärtsviktspatienter, hjärtinfarktpatienter, strokepatienter och infektionsfall där intravenös antibiotikabehandling behövs, ska HIA vara kvar eller ska alla icke-fullt hjärtstabila patienter fara till Västerås och vårdas där? Eller ska det vara en närakuten av valören som i punktlistan ovan?

Självklart behöver vården förändras, vi i arbetsför ålder kommer vara betydligt färre än den åldrande befolkningen vi behöver ta hand om. Nedläggning av akut sjukvårdsverksamhet bör inte, ska inte, vara första steget om det ska vara ett steg i överhuvudtaget.

Vi inom sjukvården, särskilt primärvården måste få en överblick av det som behövs göras för att utveckla en nära vård värd namnet. Nära vård på riktigt kräver samarbete mellan vårdcentral, akutmottagning, sjukhus och kommun och kan inte tvingas fram.

Det är liv det handlar om. Vi måste få tid att upprätta ramar, skyddsnät, rutiner och kunskap. Vi behöver ha en akutmottagning i ryggen, en akutmottagning som är nära oss personal och patienten.
Ge oss den tiden, den tryggheten och låt oss skapa något bra.
Låt oss skapa något bra där den internmedicinska akutmottagningen får fortsätta vara en viktig kugge I maskineriet.

Tack!

Charlotte Söderberg ST-läkare närvården Kolsva