Populär på kliniken, glad i musiken

Jonas Tilly är en specialistläkare i Köping som hörs och syns. Han trivs i Kolsva där han bor. Han komponerar musik och hans bästa låt läggs inom kort ut på nätets musiksajter. Han skulle gärna åka Vasaloppet.

Vi möts på vårdcentralen Byjorden City, som den 2 december välkomnade sina patienter till den nya adressen. Då hade verksamheten flyttat från Byjorden till korsningen Stora Gatan och Västra Långgatan. I samband med flytten bytte vårdcentralen namn från Byjordens Vårdcentral till Byjorden City.

Den klassiska vita rockens epok är förbi, den som så länge förknippades med läkaryrket. Här är alla läkare klädda i svart.

Hur ser en vanlig arbetsdag i ditt liv ut?

–Jag kommer till jobbet klockan åtta. Startar patientarbetet hela morgonen och förmiddagen. Vi har oftast akuta patienter på förmiddagen. Efter lunch har vi planerade, bokade besök. Vi arbetar också på barnavårdscentralen, mödravårdscentralen och planerar att öppna en äldrevårdscentral. Rutinkontroller skall göras, medicinska program skall utformas och följas upp. Att ”ronda” på äldreboendena ingår också i vår arbetsvecka. Vi på Byjorden City ansvarar för Hagaberg och Nordlund. Som verksamhetsansvarig sitter jag förstås också i möten och sköter en del administration. Patientkontakten är förstås viktigast och roligast.

Berätta om verksamheten här på Byjorden City?

–Vi är 20 medarbetare, nio läkare. Hos oss är omkring 8 000 patienter listade. 1 800 av dem är listade hos mig. Vi är den vårdcentral som har flest läkare per patient. Hela vår vårdcentral är på 1 000 kvadratmeter. Det går bra för oss, både ekonomiskt och vårdmässigt.

Hur mäter ni kvaliteten på er vård?

–Det är statistikerna på Regionhuset i Västerås som mäter. De kollar på olika faktorer. Hur mycket tid vi lägger på varje patient. Vilka läkemedel vi skriver ut. Om vi skriver ut läkemedlen på rätt sätt. Vilken tid vi lägger på patienten vid olika diagnoser. Väntetid för att få komma till vårdcentralen. Vi ligger bra till och det är kul. Vi är en tajt arbetsgrupp och vi har mycket låg personalomsättning. Patienterna möter samma vårdpersonal hela tiden. Det är kvalitet i patientens ögon.

Berätta lite om Praktikertjänst!

–Praktikertjänst är kooperativt ägt av 1 300 ledande praktiker – läkare, tandläkare, sjuksköterskor, tandhygienister, fysioterapeuter och psykologer, vi som är verksamhetsansvariga på alla vårdcentraler. Vi har 730 mottagningar och 7 300 medarbetare runt om i landet, varav ett tiotal i Västmanland. Vi är tre delägare här på Byjorden City. Jag är en av dem. Vården drivs lokalt. Centralt ägnar man sig åt juridik, personalfrågor, fastighetskontrakt. Det kostar oss några procent av vinsten. Men vi slipper bry oss och oroa oss i sådana frågor. Det känns tryggt och bra. Vi har utbildningsläkare här. Vi har två AT-läkare och tre ST-läkare, som är under utbildning och som vi handleder. Det är fullt ös med dem också. Och det är jättekul. Superkul faktiskt.

Vi övergår till att prata om Jonas Tilly som person.

Vem är du, Jonas?

– Jag föddes på sjukhuset i Köping i mars 1981. Jag hade en storebror och en storasyster när jag föddes och fick också sedan en lillasyster. Vi bodde i villa på Skogslundsgatan i Skoftestaområdet. En fin upplevelse att bo där. Det fanns hagar med kor och hästar. Det fanns en fotbollsplan, en isplan på vintern, motionsspår, många kompisar. En trygg miljö.

–Vi hade det bra ställt, men vi barn blev inte bortskämda. Vi hade starka familjeband, ställde upp för varandra. I dag är min storebror Patrick domare i hovrätt, min storasyster Johanna är ingenjör och håller på med datorer, min lillasyster Sara är lärare.

– Min pappa Anders var tandläkare. Min mamma Lena studerade först till sjuksköterska, sedan till förskollärare. Hon jobbade på dagis. Sedan pluggade hon till tandsköterska och jobbade med min pappa på tandläkarmottagningen.

– Som barn var jag lugn, ganska tystlåten. Tog inte så mycket plats. Spelade fotboll i Forsby och basket i Köping GIF. Spelade i pojklag och B-laget. Gymnasiestudierna tog allt mer tid. Då slutade jag.

Vilka skolor har du gått i?

– Jag gick i Nibbleskolan första till sjätte klass. En jättebra skola på min tid. Det gick inte så bra för mig de tre första åren, men i fjärde klass fick jag en fantastisk lärare som hette Gunilla Hedenblad. Hon tände gnistan i mig. Hon utvecklade mig från en av klassens mindre bra till att bli en av klassens bättre. Jag gick i Scheeleskolan, 7–9 klass. Då var skolan nyrenoverad och fräsch. Sedan gick jag Naturlinjen på UIlvigymnasiet.

Dina bästa ämnen i skolan?

– Jag var ganska bra på det mesta. Inte kanske världens bästa. De naturvetenskapliga ämnena låg mig närmast hjärtat, sedan samhällskunskap. Men jag tyckte att alla ämnen var intressanta.

Vad gjorde du helst på fritiden, när du inte idrottade?

– Jag var mycket intresserad av djur och natur. Tyckte om att plocka svamp och bär. Vi var mycket i fjällen, hela familjen. Jag spelade också väldigt mycket spel under hela min uppväxt. Jag var en riktig gamer. Jag fick en Amiga 500, en gammal speldator, tidigt. Det kom ju nya datorer vart efter. Det blev mycket Nintendo, också. Nu har det varit en paus i spelandet under lång tid. Men mina barn fick Playstation i julklapp. Nu spelar jag tillsammans med mina barn. Bilspel och sportspel tycker jag är roligt.

När du skulle välja yrke – hur tänkte du då?

– Egentligen ville jag bli veterinär. Det var extremt hårda krav, då som nu, för att komma in på läkarlinjen och veterinärlinjen. Veterinär kunde man bara bara utbilda sig till i Uppsala. Läkarlinjen fanns på flera ställen. Jag sökte både till utbildningen som veterinär och som läkare i Uppsala. Kom in på läkarlinjen ett år efter gymnasiet. Sedan var det bara att köra.

Var du lycklig under utbildningstiden i Uppsala, 5,5 år?

– Ja, skolan var jättekul, med tuffa perioder, förstås. Men när jag summerar var det en lycklig tid i livet. Av och till var jag aktiv i studentlivet, den lilla tid som fanns över när man pluggat och gått på föreläsningar. Jag försökte alltid ha tid att träna. Det har alltid varit viktigt för mig.

Vad gjorde du när du var klar med dina läkarstudier?

–Då började jag på medicinkliniken i Västerås, först som AT-läkare i två år, sedan som ST-läkare i fem år. Efter några veckor träffade jag sjuksköterskan Ida på akutmottagningen. Det blev kärlek direkt, helt fantastiskt. Vi gifte oss och har i dag två barn, 11 och 9 år gamla. Vi bodde i Västerås på två olika adresser. 2013 var jag klar specialistläkare i invärtes medicin, 2017 även specialistläkare i allmänmedicin. När första barnet skulle födas flyttade vi till Kolsva, 2014. Då började både jag och hustru Ida på Kolsva vårdcentral.

Var det svårt att komma in i brukssamhället Kolsva för dig som inte hade någon bakgrund på bygden?

– Bruksmentaliteten har många goda sidor. Alla känner alla. Alla hejar på alla. Man bryr sig om varandra och tar hand om varandra. Gör någon något bus blir det oftast uppnystat direkt. Många ser om sitt Kolsva och vill att det skall förbli Kolsva. Det skall vara ordning och reda. Malmaskolan med sitt goda rykte är så viktig för hela samhället. Båda mina barn går där och det är jag glad för. Jag tror att i framtiden blir det inte städerna som lockar mest, utan de mindre orterna runt omkring, där det är lite lugnare och lite tryggare.

Någon har sagt att Bergslagen börjar i Kolsva och Mälardalen börjar i Köping. Ser du någon skillnad i kynne och mentalitet?

–Egentligen inte. Jag tror att köpingsborna och kolsvaborna är lika varandra. Det är snarare politikerna som vill måla upp en skillnad. Man vill utmåla kolsvaborna som jobbiga personer som klagar mycket. Sanningen är att kolsvaborna bor där för att de trivs där. De vill att det ska fortsätta vara bra. I Kolsva hjälps vi åt på ett annat sätt. Och driver frågor tillsammans. Detta var också en fördel för Kolsva kommundelsnämnd som fanns förut, men köpingspolitikerna lade ner mot kolsvabornas vilja.

Du var ledare för det lokala motståndet mot att kommundelsnämnden lades ned. Kan du tänka dig att gå in i politiken?

– All respekt för alla som åtar sig politiska förtroendeuppdrag. Många fler borde engagera sig politiskt och hjälpas åt att forma vår samhällsutveckling. Jag är inte främmande för att hjälpa till i framtiden. Om jag får tid och chans.

Vi återgår till att samtala om medicin och hälsa.

Aldrig förr har vi haft det så bra, men aldrig förr är det så många som mår så dåligt. Hur har vi hamnat i detta läge?

– En kombination, där jag tror att för många förändringar samtidigt bidrar. Skolan görs om. Mobiltelefonerna skapar en ny livsstil. Digitalisering och robotisering förändrar våra arbetsplatser. Allt mer droger. Jag tror att allt detta blir för mycket för många människor. Att ständigt vara uppkopplad, denna enorma skärmtid. Jag tror att detta är en bidragande orsak till att många mår dåligt.

Aldrig förr har köerna till BUP varit så långa som idag – varför?

– Jag tror att ungefär cirka 70 procent av alla besök inom BUP har med Adhd-utredning, Adhd-behandling och uppföljning att göra. Adhd kan leda till sömnstörning, depression och ångest.

Men varför har vi fått en Adhd-explosion i Sverige, som vi inte haft tidigare?

– För att få särskilt stöd i skolan behövs ofta en Adhd-diagnos. Har man ingen diagnos, får man inte det stöd man behöver. Sedan finns det ett privat intresse. Det har poppat upp privata kliniker som ställer Adhd-diagnoser. Sedan lämnas barnen över till ungdomspsykiatrin för att få behandling.

Det är mycket diskussion om it-system i vården som inte fungerar både här och där. Men ni har ett it-system som du är nöjd med?

– Ja, det tycker jag. Vi har lyckats att få till ett bra journalsystem i Västmanland. Det är konstigt att vi har olika journalsystem runt om i Sverige, att vi har så många 21 regioner på 10 miljoner invånare. Sverige är ju som en större stad, som New York.

Hur ser du på alternativmedicin?

– Det är en fråga som många patienter ställer. Då måste jag som doktor fråga mig vad vetenskapen säger. Vad finns det för forskningsstöd bakom? Vad kan man rekommendera? Vad kan man inte rekommendera? Vi i primärvården är väl lite försiktiga med att rekommendera saker som saknar beprövad erfarenhet eller medicinskt forskningsstöd. Sedan kan vissa metoder funka på vissa individer fastän det inte finns vetenskap bakom. Det måste jag som doktor acceptera och respektera. Om en patient äter mycket kosttillskott måste doktorn ha koll på hur det funkar i kombination med de vanliga medicinerna.

Är ensamheten ett medicinskt problem?

– Ja, det är det. Många är mycket ensamma och mår dåligt av sin ensamhet. Många söker för psykisk ohälsa som bottnar i ensamheten. Människan är inte skapad att vara ensam. Känslor av ensamhet är en medicinsk risk.

Dina bästa hälsotips?

– Jätteviktigt att sova bra. Att man tar sig tid att sova de 6–7-8 timmar som vi alla behöver. Man skall också förbereda sig för att sova. Inga skärmar och mobiler timmarna före sömn.

– Ät bra, nyttigt, balanserat. Tallriksmodellen är bra att utgå ifrån.

– Motionera. Övervikt är ett folkhälsoproblem. Övervikt leder till många följdsjukdomar. Motion leder till viktnedgång och är bra för hela hjärt-kärlsystemet.

–Tänk på vad du dricker. Medelålders och äldre dricker ofta för mycket alkohol. Ungdomar får ofta i sig för mycket koffein i alla energidrycker.

– Många lever ett stressigt liv. Stanna upp, andas in, andas ut. Reflektera.

– Rökning är den värsta riskfaktorn. Att snusa är heller inte nyttigt. E-cigaretter innehåller också onyttigt nikotin.

– Umgås med folk som gör dig glad, som får dig att skratta. Umgås med folk som inte tänker som du för att vidga dina egna perspektiv.

– Se till att du får sol, res om du kan och vidga dina vyer. Det mår du bra av.

Musiken är viktig för dig – berätta!

– Musiken har alltid betytt mycket för mig. Gått i musikskola. Då spelade jag piano. Sedan blev det mer gitarr. I dag är det piano, gitarr och sång tillsammans. I övergången mellan sexan och sjuan började jag skriva egen musik. Inspirationen har varit svensk popmusik. Gillar Per Gessle, Niklas Strömstedt, Tomas Ledin. Jag har varit med i körer och i band. I dag skapar jag all musik själv, spelar in och lägger ut på Spotify och övriga musiksajter. Min bästa låt kommer snart. Den heter Ett paket med müsli.

Vi går ut och fotograferar under glatt småprat. Jag vänjer mig inte vid den svarta klädseln. En doktor skall ha vit rock, fortsätter jag att hävda.

Erkänner att jag sannolikt är konservativ och gammalmodig på denna punkt.

21 personliga frågor till Jonas Tilly

1. Vem är du?
   – Jag är en generös person, en rolig person, som gärna hörs och syns. Jag har lätt för att skratta.
2. När känner du dig lycklig?
   – Jag känner mig oftast lycklig. Allra lyckligast är jag när jag är med min familj.
3. Vad fyller dig med den största tacksamheten?
   – Att jag får vara frisk. Att min familj mår bra.
4. Finns det någon bok som betytt särskilt mycket för dig?
   – Jag har aldrig varit en bokmal. Men Astrid Lindgrens böcker har följt mig under hela mitt liv. Madicken tycker jag bäst om.
5. Vilka egenskaper uppskattar du hos andra?
   – Ärlighet. Att man säger vad man tänker och tycker. Att man är glad och trevlig. Sådana människor vill jag umgås med. Det blir ännu trevligare med ett glas vin.
6. Vilken människa betyder mest för dig idag?
   – Idag är det min hustru och livskamrat, Ida. Tidigare var det mina föräldrar.
7. Vilken årstid föredrar du?
   – Våren, när allt det gröna kommer, solen kommer, värmen kommer. Då blir lyckokänslan större.
8. Vem är bäst på att få dig att skratta?
   – Det är min farsa. Han har samma humor som jag. När vi talar med varandra i telefon så hamnar vi i skrattanfall så att tårarna rinner.
9. En frestelse du inte kan motstå?
   – Att spela musik.
10. Ett citat som du bär med dig som inspirerar dig?
    – ”Ingenting är omöjligt”.
11. Vad skulle du vilja ha en mod att våga?
    – Kanske ta mitt pick och pack och min familj och flytta utomlands. Det skulle vara väldigt spännande. Det vore ett spännande kapitel i mitt liv, som kräver stort mod att våga.
12. En okänd talang?
    – Jag är väldigt händig, duktig på att snickra.
13. En talang du önskar att du hade?
    – Laga mat. Min fru är bra på det. Min pappa är extremt duktig på att laga mat. Jag blir ofta påmind om att jag inte kan.
14. Favoritfärg när du klär dig?
    – Vitt, grått, svart är mina färger. Svart går att blanda till det mesta. Tycker mest om svart.
15. Vilket instrument är vackrast att lyssna på?
    – Piano.
16. Ett resmål som lockar dig som du ännu inte besökt?
    – USA. Jag har faktiskt aldrig varit där. Det måste bli av.
17. Om du visste att du inte skulle kunna misslyckas, vad skulle du göra då?
    – Då skulle jag avsluta min läkarkarriär och satsa fullt ut på musiken.
18. En prestation du vill uppnå?
    – Jag skulle vilja åka Vasaloppet. Jag är en av få killar inom familjen som inte gjort det.
19. Vilken bil skulle du helst vilja vinna på ett lotteri?
    – En Porsche SUV. Har ägt en Porsche tidigare. En fantastisk bil.
20. Om du mötte Gud på gatan – vad skulle du säga då?
    – Du finns verkligen!
21. Din sista måltid i livet – vad vill du bli serverad?
    – Renfilé. Otroligt gott.